وظائف الغدة الدرقية

• تنشيط تقويض السكريات والدهنيات أو اصطناع البروتينات وزيادة سرعة الاستقلاب.</li>
  
• نمو الجسم خاصة الجهاز العصبي ويؤدي النقص في الهرمونات إلى قصر القامة والتشوهات الخلقية والتخلف العقلي.</li>
  
• زيادة نشاط الجهاز العصبي وقوة تحكم الجهاز في الأعضاء الأخرى مثل القلب والأوعية والقناة الهضمية.</li>
  

يمكن أن تحدث الكثير من المشاكل عندما تنتج الغدة الدرقية كميات كبيرة من الهرمونات الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو كميات غير كافية (نقص نشاط الغدة الدرقية).

هناك أربعة اضطرابات رئيسة للغدة الدرقية: داء هاشيموتو، وداء غريف، والدراق، والعقيدات الدرقية، منها ما يعطي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، ومنها ما يسّبب قصورها.

فرط نشاط الغدة الدرقية

• في هذه الحالة، تقوم الغدة الدرقية بإنتاج كميات زائدة من الهرمونات، وهو يصيب 1% من النساء، وأقل شيوعاً عند الرجال.</li>
  
• يعد داء غريف السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاط الدرق، ويصيب حوالي 70% من الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية.</li>
  
• يمكن أيضاً للعقيدات في الغدة الدرقية – والتي تسمى أيضاً بالدراق العقيدي السمي أو الدراق متعدد العقيدات - أن تسبّب زيادة في إنتاج الهرمونات الدرقية.</li>
  

قصور الغُدّة الدرقية

• هو حالة مرضية معاكسة لفرط نشاط الدرق، يحدث فيها نقص في إنتاج الهرمونات الدرقية.</li>
  
• يحدث قصور الدرق عادةً نتيجة داء هاشيموتو، أو بعد جراحة استئصال الدرق، أو نتيجة تخرب الغدة الدرقية بعد المعالجة الشعاعية.</li>
  

للمزيد: الغدة الدرقية والجنس

اعراض الغدة الدرقية

اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

• العصبية والهياج.</li>
  
• تسرع القلب.</li>
  
• زيادة التعرق.</li>
  
• القلق.</li>
  
• مشاكل في النوم.</li>
  
• ترقق الجلد.</li>
  
• تساقط الشعر وتكسر الأظافر.</li>
  
• نقص الوزن.</li>
  
• عدم تحمل الحرارة.</li>
  
• جحوظ العينين (في داء غريف).</li>
  

اعراض قصور الغُدّة الدرقية

• التعب.</li>
  
• جفاف الجلد.</li>
  
• زيادة الحساسية للبرودة.</li>
  
• الإمساك.</li>
  
• الاكتئاب.</li>
  
• زيادة الوزن.</li>
  
• الضعف العضلي.</li>
  
• بطء نظم القلب.</li>
  
• السُبَات.</li>
  

تشخيص فرط نشاط الدرقية

يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال التحاليل الدموية التي تقيس مستويات الهرمونات الدرقية والهرمون المنبه للغدة الدرقية في الدم، حيث يشير ارتفاع مستويات التيروكسين والهرمونات الدرقية الأخرى، إضافة إلى انخفاض الهرمون المنبه للغدة الدرقية إلى وجود فرط نشاط في عمل الغدة.

تشخيص قصور الغدة الدرقية

كما في فرط نشاط الغدة الدرقية، سيقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات الدموية من أجل قياس مستويات الهرمونات الدرقية في الدم، حيث يزداد مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية ويقل مستوى الهرمونات الدرقية.

علاج فرط نشاط الدرقية

يمكن أن يقوم الطبيب أيضاً بإعطاء اليود المشع حقناً أو عن طريق الفم، ثم يقوم بقياس مستوى امتصاص الغدة الدرقية له، حيث تمتص الغدة الدرقية اليود من أجل تصنيع هرموناتها في الحالة الطبيعية، وتعد زيادة قبط اليود دلالة على فرط النشاط.

يعتمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على تدمير خلايا الغدة الدرقية أو إيقاف الغدة عن إنتاج هرموناتها؛ حيث:

• تمنع مضادات الدرق (كـ الميتيمازول) الغدة الدرقية من إنتاج هرموناتها.</li>
  
• تسبب الجرعات الصغيرة من اليود المشع تخريب الخلايا الدرقية، ويتم تناولها على شكل مضغوطات عن طريق الفم.</li>
  
• من الممكن أيضاً استئصال الغدة الدرقية جراحياً.</li>
  
• يحتاج المريض بعد استئصال الغدة الدرقية إلى معالجة معيضة بالهرمونات الدرقية مدى الحياة، لمنع حدوث قصور الدرق.</li>
  

علاج قصور نشاط الدرقية

العلاج الأساسي لقصور الغدة الدرقية هو تناول الهرمونات الدرقية فموياً. ومن المهم تناول الجرعة المناسبة لمنع حدوث أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.